Las lesiones de menisco de la rodilla (comúnmente desgarros o distensiones de menisco) son comunes tanto entre atletas como entre no atletas. Una lesión de menisco o la falta de un menisco pueden provocar osteoartritis.

La articulación de la rodilla tiene dos meniscos que funcionan como importantes amortiguadores de la rodilla para evitar la sobrecarga articular:

– Menisco medial – en el interior de la rodilla.
– Menisco lateral en la parte exterior de la rodilla.

En forma de C, el menisco está encajado entre el fémur (hueso del muslo) y la tibia (espinilla) para ayudar a mantener el equilibrio y la estabilidad. En otras palabras, los meniscos ayudan a distribuir adecuadamente el peso del cuerpo a través de la articulación de la rodilla. Sin el menisco, se produciría una distribución desigual del peso que provocaría una sobrecarga de las superficies del cartílago.

Una lesión de menisco puede ocurrir a través de desgarros y torceduras, algunas de estas lesiones son leves y pueden tratarse de manera conservadora, mientras que otras son graves y requerirán intervención quirúrgica. Por lo general, un menisco desgarrado se produce al girar o girar rápidamente, a menudo con el pie plantado mientras la rodilla está doblada. Las lesiones de menisco se observan con mayor frecuencia en el fútbol, el fútbol americano, el baloncesto y el esquí.

Cuando se desgarra el menisco, el paciente puede sentir un “chasquido” en la rodilla. En la mayoría de los casos, los pacientes aún pueden caminar y algunos atletas pueden seguir jugando con un menisco desgarrado. Gradualmente, la rodilla se pondrá más rígida e hinchada en el transcurso de varias horas o días.

Síntomas de una lesión de menisco:

Lo más importante para determinar cuando hay un desgarro de menisco es si era preexistente o si es un desgarro nuevo. Los desgarros preexistentes pueden ser estables y degenerativos y es posible que no necesiten cirugía. Sin embargo, en una lesión aguda en la que hay dolor asociado, especialmente en la línea articular, hay que preocuparse por una posible rotura de menisco. Los signos de un desgarro de menisco pueden incluir:

– Falta de capacidad para enderezar la rodilla con un desgarro del mango de un cubo.
– Dificultad para poner peso en la rodilla debido a un dolor como el de una piedra en el zapato a lo largo de la línea de la articulación.
– Dolor en la parte posterior de la rodilla con flexión profunda de la rodilla, lo que puede indicar un desgarro del menisco del asta posterior o un desgarro de la raíz del menisco.
– El dolor al patear (como una pelota de fútbol) puede indicar un desgarro del menisco medial.
– El dolor al poner la pierna en posición de figura de 4 en la parte exterior de la rodilla puede indicar un desgarro del menisco lateral.
– Rigidez e hinchazón.
– Atrapamiento o bloqueo de la rodilla.
– Rango de movimiento limitado.

Hay muchos otros escenarios que pueden presentarse para los desgarros de menisco, pero estos son uno de los más comunes que se nos presentan para evaluación.

Tipos de desgarros de menisco

– Desgarro del menisco medial.
– Desgarro del menisco lateral.
– Menisco discoide.
– Desgarros de la raíz del menisco.
– Cuerno posterior del menisco medial.
– Cuerno posterior del menisco lateral.
– Tratamiento para las lesiones de menisco.

El método de tratamiento exacto dependerá del tamaño, la ubicación y el tipo de desgarro. La edad del paciente, el historial de lesiones y el nivel de actividad también determinarán el método de tratamiento. El tercio exterior del menisco tiene un rico suministro de sangre, conocida como “zona roja”, esta porción del menisco puede sanar por sí sola si el desgarro es pequeño. Los dos tercios internos del menisco carecen de suministro de sangre, lo que se conoce como “zona blanca”. Esta porción del menisco no puede sanar por sí sola.

Para el tratamiento quirúrgico, se puede realizar sutura meniscal mediante una artroscopia.